ฉีดไขมัน หรือ เติมไขมัน ( Fat transfer / Lipofilling )คือ การนำเซลล์ไขมัน ( Fat cell ) ฉีดเข้าไปในเนื้อเยื่อของร่างกาย เคยสงสัยมั้ยคะ ว่า ปัจจัยอะไรอะไรบ้าง ที่ทำให้แต่ละคน มีผลการรักษาต่างกัน
จากการศึกษา ค้นพบว่า เซลล์ไขมันที่จะทำให้การ ฉีดไขมัน ( fat transfer ) ติดดีนั้น ควรมีปัจจัยดังนี้
- เซลล์ไขมัน ที่มีขนาดเเส้นผ่าศูนย์กลางมากกว่า 3 มม. หลังจาก ฉีดไขมัน ไปแล้ว มีโอกาสที่เซลล์จะตายได้ ( รอบๆเซลล์อาจจะมีเส้นเลือดมาเลี้ยงพอ แต่ตรงกลาง ไม่มีเส้นเลือดมาเลี้ยง : Central necrosis )
- เซลล์ที่จะมีชีวิตรอด ควรมีขนาดเล็กกว่า 3 มม. สำหรับเซลล์เดี่ยว ( microdroplet ) หรือถ้าจะฉีดเป็นสาย ( micro ribbon ) ขนาดของเซลล์ ก็ไม่ควรใหญ่กว่า 3.2 มม.
จากภาพ สมมุติว่า ถ้าเรา ฉีดไขมัน ปริมาณ1 CC ( ซึ่งจะมีเส้นผ่าศูนย์กลาง 6.2 มม. ) ตามทฤษฎี ถ้าเซลล์ไขมันที่ใหญ่มากกว่า 3 มม. หลังจากการ เติมไขมัน ไปแล้ว เส้นเลือด จะไม่สามารถเข้ามาเลี้ยงได้ทั่วเซลล์ จึงทำให้เซลล์บริเวณตรงกลางตายได้ ถ้าเทียบ เป็น%แล้ว เซลล์ไขมันตายถึง41 % เกือบครึ่งนึงเลยนะคะ ดังนั้น ต้องระวังค่ะ ว่าเราจะไม่ฉีดไขมันเม็ดใหญ่
- นอกจากนี้ กลุ่มของเส้นเลือดที่มาเลี้ยงเซลล์ไขมัน ก็มีความสำคัญเช่นกัน ถ้ากลุ่มเส้นเลือดมาไม่พอ ไขมันที่เราทำการปลูกถ่ายไป ก็ตายฟรี ดูตามรูปอธิบายได้เลยนะคะ
เคล็ดลับ 4ข้อ สำหรับการ เติมไขมัน
หมออยากให้จินตนาการ ว่า ปลูกถ่ายไขมัน / เติมไขมัน เหมือนการปลูกต้นไม้ ต้องมีหลายองค์ประกอบ ถึงจะทำให้ ต้นไม้เรางอกงามได้
- ดิน หรือ ตำแหน่งที่เราจะนำเซลล์ไขมันไปปลูกถ่ายต้องมีคุณภาพดีพอ เช่น มีความยืดหยุ่นพอเหมาะ ไม่แข็งเกินไป ไม่มีพังผืดรั้ง เช่นถ้าเราจะทำการฉีดไขมันที่ใบหน้า แต่ถ้าผิวหรือเนื้อเยื่อบริเวณนั้น มีสิวเยอะมาก่อน ก็จะทิ้งพังผืดไว้ หรือ เคยร้อยไหมมาก่อน แล้วทิ้งพังผืดไว้เยอะ เปรียบเทียบได้ กะดินเหนียวค่ะ ปลูกถ่ายไขมันลงไป เซลล์อาจไม่ฟู ไม่โตเต็มที่ เหมือนกัน เนื้อเยื่อปกติ แต่ไม่ได้แย่ แบบทำไม่ได้เลยนะคะ อย่างน้อย เซลล์ไขมันช่วยปรับสภาพผิวให้นุ่มขึ้น(เหมือนปรับสภาพดิน จากดินเหนียวเป็นดินร่วนได้ค่ะ)
- เมล็ดพันธ์ หรือ เซลล์ไขมัน ที่จะนำไปปลูกถ่ายไขมัน ต้องมีคุณภาพดี มีการเตรียมเซลล์ไขมันที่เหมาะสม
- เทคนิค การดูดไขมัน เพื่อนำมา เติมไขมัน ต้องมีความละมุนละม่อม มากกว่าดูดไขมันโดยปกติทั่วไป
- ควรใช้สารน้ำ ( tumescent fluid ) เยอะ เพราะจะได้ไม่เสียเลือดมาก ไม่มีเลือดมาปนกะเซลล์ไขมันมาก ควรใช้ท่อเล็กๆ( 2.7 มม ) ต่อกับsyringe ดูดด้วยแรงดันประมาณ 300 มม ปรอท
- ในกรณีที่เติมไขมันในบริเวณเล็กๆเช่นใบหน้าอาจต้องมีการปั่นเซลล์ไขมัน
- ส่วนในบริเวณใหญ่ๆ เช่น ก้น หน้าอก อาจแค่เทน้ำยาชาออก เอาแต่ไขมันไปปลูกถ่าย
- วิธีการปลูกเมล็ดพันธ์ ก็เหมือนกับ เทคนิค การปลูกถ่ายไขมัน ต้องดีพอ มีความละเอียดอ่อน
- ค่อยๆวาง เซลล์ไขมัน ครั้งละ 0.1 cc
- ควรใช้syrimge แบบเล็ก ค่อยๆฉีด (ส่วนตัวหมอใช้syringe 1CC )
- เวลาปลูกถ่าย เซลล์ไขมัน ต้องมีการขยับมือทุกครั้ง เพื่อให้เซลล์ไขมันเรียงตัวสวย ( micro ribbon)
- รดน้ำ พรวนดิน ใส่ปุ๋ย หลังปลูก เปรียบเทียบได้กับ การดูแลหลังฉีดไขมัน
- ตำแหน่ง ที่ปลูกถ่าย ไมควรมีการขยับบ่อยๆ การขยับบ่อยๆ เหมือนเราไปเขย่าแปลงดิน ทำให้ เมล็ดไม่งอกงามเท่าที่ควร
- หรือ บางตำแหน่ง เช่นหน้าอก อาจต้องใช้เครื่อง ดูด เพื่อทำให้เนื้อเยื่อขยายออกมา ไม่กด เซลล์ไขมัน ที่วางไว้ ทำให้เซลล์ไขมันไม่ตาย เครื่องที่ขยายหน้าอก external volume expansion เราเรียกกันว่า BRAVA Device
Categories
พญ. วิทูสินี อยู่ดี
Plastic Surgeon / World Traveller / Disney Lover / Arte e Amore nel Rinascimento Italiano
