PRP Platelet Rich Plasma คือ สารที่ได้จากการสกัดplasma(เลือดของเรา) บางคนก็เรียกเกล็ดเลือดที่มีความเข้มข้นสูง ซึ่งสูงกว่าในเลือดปกติ 5 เท่า
เริ่มอธิบายตั้งแต่แรกเริ่มก่อนนะคะ ว่า เกล็ดเลือด มายังไง คงต้องเริ่มจาก เลือดปกติของคนเรา ประกอบไปด้วย พลาสม่าเหลว เซลล์เม็ดเลือดแดง เม็ดเลือดขาวและเกล็ด เลือด เวลามีบาดแผล ก็จะมีเลือดออก เลือดที่ออกมานั้น จะมีส่วนประกอบของเกล็ดเลือด (Platlete) อยู่ด้วย เกล็ดเลือดจะทำหน้าที่ให้เลือดแข็งตัว ให้เลือดหยุดไหล นอกจากนี้ เกล็ดเลือดยังหลั่งสารอื่นๆที่ช่วยในการสร้างเซลล์ใหม่ และกระตุ้นการหายของแผลด้วย สารดังกล่าวประกอบไปด้วย เช่น VEGF, PDGF, FGF, EGF, TGF-B
ฟังชื่อแล้วอาจจะมึนไปเลยใช่มั้ยคะ ??อย่าคิดมากค่ะ เอาเป็นว่าสารเหล่านี้ ช่วยในเรื่อง กระตุ้นเส้นเลือดเล็กๆให้มางอกใหม่ กระตุ้นการสร้างเซลล์ใหม่ หรือแม้แต่สลายcollagenเก่าและกระตุ้นการสร้างcollagenขึ้นมาใหม่
เห็นข้อดีของ เกล็ดเลือดแล้วใช่มั้ยคะ ต่อมาถ้าเราสามารถแยกแต่เกล็ดเลือดและน้ำเลือดมาใช้ โดยที่เอาเม็ดเลือดแดงออกไป ก็จะเรียกว่า PRP ( Platelet Rich Plasma )
วิธีการเตรียมเกล็ดเลือดเข้มข้น(PRP)
- เจาะทำการเจาะเลือด ประมาณ 20-25 CC
- เติมสารกันเลือดแข็งตัว ส่วนใหญ่แล้วจะใส่สารกลุ่ม citrate
- นำเข้าเครื่องปั่นด้วยรอบการปั่นและระยะเวลาในการปั่นที่เหมาะสม
4.ใส่สารactivation ส่วนใหญ่จะเป็นสารในกลุ่ม calcium เช่น calcium cholride , calcium gluconate
จะเห็นได้ว่าน้ำเลือดplasmaที่เรานำไปปั่น จะแยกออกมาเป็น3ชั้น คือ ชั้นล่างสุดคือเม็ดเลือดแดง อีกสองชั้นจะเป็นเกล็ดเลือดและเม็ดเลือดขาว ซึ่ง 2ชั้นที่เหลือนี่ เราจะนำมาใช้ในการฉีดเข้าไปในคนไข้
” ดังนั้น PRP(Platelet Rich Plasma) จะเป็นส่วนที่ประกอบด้วย น้ำเลือด และ เกล็ดเลือดและมีเม็ดเลือดขาวปนมานิดหน่อย “
ประโยชน์ที่ได้จากPRP
Skin Rejuvenation
เพิ่มความอ่อนเยาว์ของใบหน้า ทำให้ใบหน้ากระจ่างใส อันนี้เป็นตัวที่นำมาใช้บ่อยที่สุด ข้อดีของ PRPก็คือไปกระตุ้น การสร้างเซลล์ผิวใหม่ กระตุ้นการสร้างคอลลาเจน ดังนั้นจึงทำให้ใบหน้าเราดูเด็ก ดูอ่อนเยาว์ได้ค่ะ เพราะมีการผลัดเซลล์ใหม่
ส่วนใหญ่แล้วจะนำ PRP ที่สกัดได้มาฉีดในชั้นใต้ผิวหนังแบบตื้นๆ หรือแบบสะกิด บางครั้งเอามาใช้ร่วมกับ Microneedle เข็มขนาดเล็กๆ เพื่อสะกิดผิวชั้นบนให้เปิด เพื่อที่จะให้PRPซึมเข้าไปด้านล่าง ผลพลอยได้ก็คือ ไปเพิ่มการสร้างcollagenของผิว ผิวหนังเต่งตึงมากขึ้น สภาพผิวดูกระจ่างใส นอกจากนี้ยังช่วยยกผิวที่เป็นโพรงที่เป็นสาเหตุของริ้วรอย หลุม ทำให้ผิวเรียบเนียนเสมอ
Microneedleที่ใช้ร่วมกับ PRPมักจะมาใช้ในการรักษาแผลเป็นจากหลุมสิว ปรับสภาพสีผิว เช่นผิวคล้ำใต้ดวงตา แนะนำให้ทำทุก 4-6สัปดาห์ จะเห็นผลได้ดีควรทำอย่างน้อย 3 ครั้งขึ้นไป
Allopecia รักษาผมร่วง
PRP ช่วยในเรื่องของเพิ่ม cellรากขน ( human dermal papilla cell ) ทำให้ผมงอกขึ้นมาใหม่ ซึ่งจะใช้ PRPฉีดเข้าไปเดี่ยวๆในชั้นใต้หนังศรีษะ หรือจะใช้ร่วมกับการปลูกผมก็ได้ค่ะ ถ้าใช้ร่วมกับการปลูกผมจะพบว่า ทำให้ รากผมติดมากขึ้น 15 %
ถ้าฉีด PRPอย่างเดียว ต้องฉีดทุก 1สัปดาห์ ถึง 1เดือน ทั้งนี้ขึ้นอยู่ปัจจัยแต่ละบุคคล และจะเห็นผลได้ดี 3เดือน ผ่านไปแล้ว
Fat graft หรือ ใช้ร่วมกับการปลูกถ่ายเซลล์ไขมัน
เราจะนำ PRP. มาผสมกับcell ไขมันในอัตราส่วนที่เหมาะสม เพื่อทำการปลูกถ่ายเซลล์ไขมัน ข้อดีของการนำPRPมาใช้คือ PRPจะช่วยกระตุ้นการงอกของเส้นเลือดที่มาเลี้ยงเซลล์ไขมัน ซึ่งจะทำให้เซลล์ไขมันที่เราทำการปลูกถ่ายไปนั้น ติดง่ายและติดทนนานมากขึ้น จากการวิจัยพบว่า การใช้ PRP ร่วมกับ fat cellทำให้เซลล์ไขมันที่ปลูกถ่ายติดมากขึ้น 70%เมื่อเทียบกับกลุ่มที่ทำการปลูกถ่ายเซลล์ไขมันอย่างเดียว (30%) นอกจากนี้ PRPยังช่วยในเรื่อง การลดบวม ลดช้ำ และทำให้ผิวกระจ่างใสหลังทำการปลูกถ่ายเซลล์ไขมันด้วย
หมอเคยเขียนเรื่อง หลักการในการปลูกถ่ายเซลล์ไขมัน มาครั้งนึงนะคะ ลองย้อนไปอ่านดูได้ ว่าอะไรบ้างที่เป็นปัจจัยทำให้เซลล์ไขมันหลังการปลูกถ่ายติดมากขึ้น
LASER
PRPจะนำมาใช้ควบคู่กะการทำ Laserบริเวณผิวหน้า เช่นใช้คู่กับ Co2 Laser , Erbium Laser มักใช้ในการรักษาแผลเป็นจากหลุมสิว โดยที่จะฉีด PRPเข้าไปในชั้นใต้ผิวหนัง ซึ่งจะช่วยในเรื่องกระตุ้นการสร้างcollagen ทำให้เซลลใหม่ที่ผลัดขึ้นมามีความแข็งแรงและอ่อนเยาว์
นอกจากนี้ PRPยังใช้ในการรักษาข้อเข่าเสื่อม osteosrthrosis , รักษาอาการปวดหลังเรื้อรัง เช่นพวกกลุ่มอาการ Office Syndrome
เตรียมตัวก่อนฉีด PRP
- งดวิตามิน อาหารเสริม ยาบำรุงที่มีผลต่อการแข็งตัวของเลือด เพราะเวลาฉีดPRPจะได้ไม่ช้ำเยอะ และไม่บวมนาน
- นอนหลับพักผ่อน ให้เพียงพอ ไม่ต้องตื่นเต้นนะคะ
- งดเครื่องดื่ม alcohol เพราะตอนฉีด PRPอาจทำให้มีเลือดไหลออกเยอะ และจะทำให้บวมช้ำนาน
การฉีด PRPที่ใบหน้า หรือ หนังศรีษะ ใช้ระยะเวลา 30-45นาที แต่ถ้าใช้ร่วมกับการปลูกถ่ายเซลล์ไขมัน ขั้นตอนนี้จะใช้เวลาประมาณ 2ชั่วโมงค่ะ เพราะต้องค่อยๆผสม PRPกะ เซลล์ไขมัน และค่อยๆทำการปลูกถ่ายเซลล์ไขมัน
การดูแลหลังฉีด PRP
- ดูแลความสะอาดบริเวณที่ฉีด ถ้าเป็นบริเวณใบหน้า ล้างหน้าได้วันรุ่งขึ้น ถ้าเป็นบริเวณหนังศรีษะ สระผมวันรุ่งขึ้น แต่อย่าเกาแค่ลูบเบาๆพอ
- ถ้าฉีด PRPบริเวณใบหน้า แนะนำงดแต่งหน้า1วัน และหลีกเลี่ยงการโดนแสงแดดโดยตรง 7วัน
Categories
พญ. วิทูสินี อยู่ดี
Plastic Surgeon / World Traveller / Disney Lover / Arte e Amore nel Rinascimento Italiano