ยิ้มเห็นเหงือก ยิ้มไม่สวย แก้ไขได้ สบายสบาย

ยิ้มเห็นเหงือก ยิ้มแล้วไม่มั่นใจเลยค่ะ แบบนี้ มีวิธีแก้ไขแบบไหนได้บ้างคะ มีคนมาถามหมอบ่อยค่ะ หมอขออธิบายง่ายๆเลยค่ะ ว่าสาเหตุเกิดจากอะไร ก็แก้ไปตามนั้น แต่รับรองค่ะ ว่า แก้ไขยิ้มเห็นเหงือก ออกมาแล้ว ยิ้มสวยขึ้นและยิ้มอย่างมั่นใจมากขึ้น ทุกคน

วิธีแก้ไข ยิ้มเห็นเหงือก มีหลายวิธีค่ะ

1. crown lengthening เลื่อนคอฟัน หรือ ร่นคอฟัน

วิธีนี้จะเลือกทำในกลุ่มคนไข้ ที่มีฟันสั้น หรือสัดส่วนความกว้างต่อความยาวของฟันไม่สมส่วนกัน (ความกว้าง : ความยาวของฟันแต่ละซี่ ต้องได้ประมาณ 75-80% ) หรือบางคนที่มี เนื้อเหงือกเกิน เนื้อเหงือกคลุมคอฟันมากเกินไป

crown lengthening บางคนก็ใช้คำว่าตัดเหงือก หรือบางคนใช้คำว่า เลื่อนคอฟัน ร่นคอฟัน คือความหมายเดียวกันนะคะ

แก้ไข ยิ้มเห็นเหงือก แบบ วิธีนี้ จะมีทั้งการตัดเหงือก (แพทย์บางท่านจะใช้มีดผ่าตัด( blade ) หรือบางที่ใช้ laser ตัดค่ะ) โดยจะตัด เนื้อเหงือกที่เกินออกมา บริเวณฟัน 8 ซี่ด้านหน้า ( central incisor, lateral incisor, canine , first premolar )
และกรอกระดูกบริเวณเหงือก( osteomy and osteoplasty ) ร่วมด้วย

การกรอกระดูกช่วยทำให้เนื้อเยื่อเหงือก มาคลุมคอฟัน (บริเวณที่ตัดเหงือกออก)ได้ดีขึ้น หมอไม่ได้กรอกระดูกทุกรายนะคะ ขึ้นอยู่กับว่า ถ้าตรวจร่างกายแล้ว พบว่ามีกระดูกเหงือกเล็กๆนูน หมอจะกรอให้ค่ะ โดยจะกรอกระดูกให้สั้นและบางลง เพื่อที่จะยกเนื้อเหงือกด้านบนที่คลุมกระดูก( หรือเรียกง่ายๆว่า Flap) มาคลุมคอฟันได้ดีมากขึ้น

ถ้าเคสไหน ตรวจร่างกายแล้วพบว่า มีแค่เหงือกที่เกิน ก็จะตัดเหงือกอย่างเดียว

หลังจากนั้นจะเย็บด้วยไหมละลาย ไม่ต้องตัดไหมค่ะ กว่าไหมจะละลายหมด ใช้ระยะเวลา 3สัปดาห์ เดี๋ยวหมอจะมีอธิบายเรื่องวิธีการดูแหลหลังผ่าตัดอีกทีนะคะ

• 

• 

2. Lip repositioning

เป็นการ ปรับกล้ามเนื้อที่ใช้ในการยกริมฝีปาก หมอจะเข้าไปตัดกล้ามเนื้อเล็กๆ ที่เป็นมัดเฉพาะที่ทำหน้าที่ยกริมฝีปากบน พอกล้ามเนื้อไม่ทำงาน เวลายิ้ม ริมฝีปากบนก็จะไม่รั้งขึ้นค่ะ ดังนั้นจะช่วยลดเรื่อง ยิ้มเห็นเหงือก ไปได้เยอะเลย

กลุ่มนี้จะเลือกสำหรับคนไข้ที่ สัดส่วนของกระดูกใบหน้าส่วนกลางยาวกว่าปกติเล็กน้อย ( mild vertical maxilaary excess) หรือกลุ่มที่มีการรั้งของริมฝีปากบนค่อนข้างมาก สังเกตได้จากตอนยิ้ม ระยะห่างตรงฐานจมูกกะ ริมฝีปากบน จะสั้น และดูรั้ง (กล้ามเนื้อหดตัวเยอะ)

• 

• 

3.ฉีด Botox

หลักการของ Botox คือ Botulinum toxin ไปทำให้ กล้ามเนื้อที่ใช้ในการยกริมฝีปาก ทำงานน้อยลง ให้กล้ามเนื้อไม่มีแรงยกริมฝีปากบนวิธีนี้ อาจไม่ได้แก้ถาวรนะคะ แต่เหมาะกะคนที่ยังไม่อยากทำศัลยกรรม อยากลองแค่ฉีดก่อน จริงๆหลักการ ก็คล้ายกับ Lip repositioningเลยค่ะ

กล้ามเนื้อ ที่ Botox จะไปออกฤทธิ์ ทำงานยับยั้ง จะเป็นกล้ามเนื้อมัดเล็กๆ มีชื่อตามนี้ evator labii superioris alaeque nasi , levator labii superioris ไม่ต้องตกใจนะคะ ว่าทำไมชื่อยาวจัง ! หมอแค่ยกตัวอย่างให้เห็นภาพเฉยๆ

ถ้าอ่านแล้วยังสงสัย ว่า ยิ้มแบบนี้ ต้องแก้แบบไหนดี สามารถ inboxหรือ ส่งemail เข้ามาสอบถามได้นะคะ

บางรายอาจจะสงสัยค่ะ ว่าไมต้องทำผ่าตัดทั้งสองอย่าง เช่น ทั้ง ร่นคอฟัน หรือ เลื่อนคอฟัน ตัดเหงือก กรอกระดูกเหงือก และ ปรับกล้ามเนื้อที่ยกริมฝีปาก ….. หมอจะแก้ไขปัญหา ให้ตรงจุดค่ะ ถ้าบางเคสมีหลายปัญหา หลายสาเหตุ ก็อาจจะต้องผ่าตัดหลายอย่างค่ะ

Categories

• Body Contouring
• Breast
• Fat Transfer
• Gummy Smile